●紹介した症例は臨床症例の一部を紹介したもので、全ての症例が同様な結果を示すわけではありません。
「警告・禁忌を含む使用上の注意」等については添付文書を参照ください。
●DaTViewによる画像解析は、「核医学画像解析ソフトウェア medi+FALCON」†を使用することで実施可能です。(† 承認番号: 301ADBZX00045000)
パーキンソン病の疑い
症例提供 : 愛媛大学 薬物療法・神経内科学 野元 正弘先生
現所属 : 済生会今治医療・福祉センター長/今治病院 脳神経内科
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主 訴 |
左上下肢の動作緩慢 |
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現 病 歴 |
X-4年 ： 左上肢が重くなる。左上下肢の固縮・寡動。
X-3年 ： 初診。UPDRSパートⅢ12点。MRIは正常で、足を引きずる。
X年 ： DaTSCANを実施。
X+1年 ： 確認のため心臓交感神経シンチグラフィ再検査を実施。 |
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治療・経過 |
PDとして治療薬３錠から５錠(レボドパ100mg/カルビドパ10mg)に増量して、改善。 |
SBRは使用機種、コリメータ、画像再構成法等によって変動します。
両側被殻の集積低下がみられた。また、尾状核は右優位で集積低下しており、SBRにも左右差が認められた。
(X-3年)
Early H/M比 2.39
Delayed H/M比 2.62
(X+1年)
Early H/M比 2.04
Delayed H/M 1.68
■まとめ
症状からみてPD疑い(パーキンソン症候群)の患者。PD(パーキンソン症候群)として加療を開始するが、レボドパの反応性は低かった。DaTSCANでは両側被殻への集積低下と左右差を認め、明らかな異常であり、PDが疑われた。治療薬を増量した結果、改善につながった症例である。
