・掲載されている薬剤の使用にあたっては、各製剤の最新の電子添文を参照ください。

・紹介した症例は臨床症例の一部を紹介したもので、全ての症例が同様な結果を示すわけではありません。

・3D-SSP/DaTViewによる画像解析は「核医学画像解析ソフトウェア medi＋FALCON」^※を使用することで実施可能です。
(※認証番号：301ADBZX00045000)

・DaTSCANの定量的指標であるSBR(Specific Binding Ratio)は使用機種、コリメータ、画像再構成法等によって異なりますので、その解釈には十分ご注意ください。

ダットスキャン^®静注症例集2の作成にあたり

ドパミントランスポーターイメージング用SPECT製剤「ダットスキャン^®静注(以下、DaTSCAN)」は既存のX線CT、MRI、脳血流シンチグラフィ(以a下、脳血流SPECT)、心臓交感神経シンチグラフィ等とは全く異なる病態情報が得られるため、DaTSCANの導入によりパーキンソン症候群やレビー小体型認知症の診療体系^※が大きく変化したように思われる。

しかし、DaTSCANを診療に用いる際に画像読影や解釈に難渋されている臨床家が少なくないとの声もあり『ダットスキャン^®静注症例集(初版)』を発刊した。その結果、予想以上に多くの反響を頂くとともに、更なる診療・読影スキル向上のために追加の症例集作成を求める要望が挙がっていた。

そこでこの度、新たに8施設の先生方にご協力を頂き、『ダットスキャン^®静注症例集2(以下、本書)』を発刊することとなった。本書では初版で紹介できなかった臨床的シナリオの症例を加えるとともに、レビー小体型認知症の症例も追加し、精神・神経変性疾患の診療においてDaTSCANの実施意義を明確化した形で、その臨床的意義についてまとめたものである。

本書が初版と同様、脳神経内科、精神科、脳神経外科、放射線科をはじめとする先生方にとって、日常の診療や読影でお困りの点を少しでも解消することに役立ち、患者さんやそのご家族にとって、より良い治療を受ける契機となることを心から願っている。

監修 : 石井賢二先生
東京都健康長寿医療センター研究所
神経画像/AI診断システムチーム専門部長

※DaTSCANは2015年のMovement Disorder Societyのパーキンソン病臨床診断基準¹⁾において、その正常所見が絶対的除外基準となっている。また2017年版のレビー小体型認知症の臨床診断基準²⁾において指標的バイオマーカーとして位置づけられている。

1)Ronald B Postuma, et al. MDS clinical diagnostic criteria for Parkinson's disease. Mov Disord. 30(12): 1591-1601, 2015

2)McKeith IG, et al. Diagnosis and management of dementia with Lewy bodies: Fourth consensus report of the DLB Consortium. Neurology.89(1):1-13,2017

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早期パーキンソン病