・掲載されている薬剤の使用にあたっては、各製剤の最新の電子添文を参照ください。

・紹介した症例は臨床症例の一部を紹介したもので、全ての症例が同様な結果を示すわけではありません。

・3D-SSP_Z-Graph/DaTViewによる画像解析は「核医学画像解析ソフトウェア medi＋FALCON」^※を使用することで実施可能です。
(※認証番号：301ADBZX00045000)

・画像提供：兵庫県立リハビリテーション西播磨病院

このページ内のコンテンツは症例提供いただいた兵庫県立リハビリテーション西播磨病院脳神経内科医長・認知症疾患医療センターセンター長　高橋竜一先生による音声と動画の解説がございます。 本ページ内の「」をクリックすると音声 が、 画像内の「▶」をクリックすると動画 が再生されます。

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脳SPECT検査の活用事例
近時記憶障害を中心とした軽度認知障害

提示症例について

症例の背景

現　病　歴: 2、3年前からのもの忘れ。映画を見て同じビデオを見ても、初めて見たと言い張る。仕事での忘れ物やいらいらすることが多くなった。もともと方向音痴であったが、2、3カ月前に郵便局に行った際、帰り道が初めて通る道のように思うなど、道を忘れることが増えた。当施設に何度も来たことがあるという作話もある。自発性の低下がみられ、趣味のゴルフにもいかなくなった。礼節は保たれている。徘徊は無い。夜間の寝言は無い。尿の回数は多いが尿失禁は無い。

神経心理検査 記憶検査: MMSE：26/30点　ADAS： 7/70点　FAB：14/18点
論理的記憶：直後再生 5/50点　30分後再生 7/50点

MRI検査

両側頭頂葉に軽度の萎縮を認めた。海馬の萎縮は認めない。

パーヒューザミン^®注(IMP) 脳血流SPECT検査

前頭葉(➡)の血流低下と、左頭頂葉(➡)と楔前部(➡)、後部帯状回の一部(➡)など、後方領域に低下を認め、アルツハイマー型認知(AD)の血流低下パターンを呈している。

診断

神経心理検査ではMMSE 26点と軽度認知障害の状態。論理記憶検査では直後再生が5点、30分後再生が7点と注意力低下や近時記憶障害は比較的軽度であった。

MRIでは両側頭頂葉に軽度の萎縮を認めた。

パーヒューザミン^®注脳血流SPECT検査では前頭葉にも低下を認めるが、左頭頂葉と両側の楔前部、後部帯状回の一部に血流低下を認めADの血流低下パターンを呈していた。

以上から、近時記憶障害を中心とした認知機能障害を認めた本例はMCI due to ADと診断した。

脳SPECT検査の活用事例近時記憶障害を中心とした軽度認知障害