「もの忘れ」が気になる方々へ
認知症と似ている症状がみられるものの、適切な治療によって回復可能な病気もあります。その代表的な病気は、慢性硬膜下血腫(まんせいこうまくかけっしゅ)や脳腫瘍(のうしゅよう)、正常圧水頭症(せいじょうあつすいとうしょう)などです。
80歳台、男性、「もの忘れ」と歩行障害で受診し、慢性硬膜下血腫(まんせいこうまくかけっしゅ)が判明しました。
左前頭葉に、頭蓋骨と脳に挟まれた血腫が認められます。
70歳台、女性、アルツハイマー型認知症の経過中にMRIで慢性硬膜下血腫(まんせいこうまくかけっしゅ)の合併が明らかになりました。
左前頭葉から頭頂葉にかけて血腫の存在が認められます。
60歳台、女性、「もの忘れ」の訴えで受診し脳腫瘍(のうしゅよう)が判明しました。
左前頭葉の頭蓋骨に接して、造影剤で染まる球形の腫瘍が認められます。
認知症の原因となる病気には、それぞれ特徴的な脳血流の異常がみられます。このため、患者さんの数が最も多く、また症状の進行を遅らせる薬のあるアルツハイマー型認知症を他の病気と区別するために、SPECT(スペクト)などの脳の働きをみる検査が役立ちます。
認知症になったのかを調べることができます。
下の画像の矢印は、同年代の健康な人と比べて脳の血流が少なくなっている場所を示しています(3D-SSP(スリーディーエスエスピー)統計解析画像)。その場所が、病気によって違います。
60歳台、女性、アルツハイマー型認知症
58歳頃から「もの忘れ」が目立ち始め、買い物ができず、計算も苦手になりました。59歳から料理をしなくなり、終日自宅でなにもしない生活になっています。
70歳台、男性、レビー小体型認知症
70歳頃から「車の中に見知らぬ人間がいる」などの幻視を訴え始めました。同時に動作が遅くなってきました。
70歳台、男性、血管性認知症
65歳時に脳梗塞。その後、車を運転中に赤信号を無視するなどの行動障害が出現。69歳頃から歩行障害もみられ始めました。
もの忘れと認知症・脳画像検査